柴姣
【摘 要】目的：探讨p27基因在宫颈癌变过程中的表达变化。方法：应用免疫组织化学S-P法检测p27基因在19例宫颈早期癌和30例正常宫颈粘膜中的表达。结果：p27在宫颈早期癌中的表达比正常宫颈粘膜的表达降低（P<0.05）。结论：p27基因的表达和宫颈癌的发生有关，该基因表达的变化可能是宫颈癌变过程中的早期事件。
【关键词】p27 宫颈癌变过程 免疫组织化学
宫颈癌是我国女性各种恶心肿瘤中最常见的一种，严重威胁女性生命健康。中晚期宫颈癌经手术治疗，预后仍然较差，而早期宫颈癌治疗的预后比较好，很多可以达到完全治愈。如果能够发现一种肿瘤标志物用于早期宫颈癌的诊断，在发病早期即可诊断宫颈癌，那将大大提高治疗效果。本文通过对p27基因表达的检测，探讨其在宫颈癌变过程中的作用及意义。
1 材料与方法
1.1 材料
19例宫颈早期癌和30例正常宫颈黏膜标本均为安阳市第三人民医院手术切除的存档蜡块。组织学类型：早期癌均为鳞癌。 所有標本经10%甲醛固定，石蜡包埋切片；抗体及免疫组化试剂盒均购自北京中杉公司。
1.2 方法
免疫组织化学S-P法：切片常规脱蜡水化，高压抗原热修复，其余步骤按试剂说明书上进行。p27的抗体稀释度为1：100，用已知阳性切片做阳性对照，用PBS代替一抗作为阴性对照。
1.3 结果判定
细胞核或细胞浆内有均匀一致的棕黄色颗粒为阳性，根据阳性细胞的数量进行结果判定：阳性细胞数<5%为阴性，阳性细胞数≥5%为阳性。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理，显著性检验采用计数资料的χ2检验，以α=0.05作为检验水准。
2 结果
p27在30例正常宫颈粘膜中的阳性率为90.0%（27/30）。在19例宫颈早期癌中的阳性率为52.6%（10/19），两者差别具有统计学意义（P<0.05），见下表1。
3 讨论
p27基因是1994年Polyak等发现的一种调控细胞周期并抑制细胞分裂的重要基因，定位于第12号染色体短臂1区3带（12p13），p27 主要与cyclin结合而发挥对cyclin2CDK的抑制作用，它具有多种生物学功能，能阻止细胞由G1期向S期的转变，促进细胞分化，介导细胞间黏附及诱导细胞凋亡等。研究发现，p27在食管癌[1]、肺癌、胃癌[2]、胰腺癌等恶性肿瘤中，存在表达的降低。
在本实验中，宫颈早期癌与正常宫颈粘膜相比，p27表达的阳性率降低（P<0.05）。这表明，在早期癌中就出现了p27基因的失活，使其表达降低，这可能和宫颈癌的发生有关，可能是p27基因的失活导致p27表达的降低，使其抑制癌变的作用降低，这可能是宫颈癌变过程中的早期事件。具体还有哪些基因共同参与了宫颈癌的发生过程，还有待于进一步深入研究。
参考文献：
[1]Inhibition of adenovirus-mediated p27kip1 gene on growth of esophageal carcinoma cell strain
Qing-Ming Wu， Jie-Ping Yu， Qiang Tong， et al.World J Gastroenterol.2003 Nov 15；9（11）：2404-2408.
[2]Promotion of cytoplasmic mislocalization of p27 by Helicobacter pyloriin gastric cancer
Sicheng Wen， Yoshiya So， Kamaljeet Singh， Joyce M. Slingerland， Murray B.et al.Oncogene. 2012 Apr 5； 31（14）：1771-1780.
