蔡洁 周珂 王龙 何文广
摘 要： 从医学生信息类课程的现状和问题出发，阐述了信息素养的内涵和概念；探讨了信息分析与决策理论教学中，结合医学应用案例，培养学生的信息意识素质、信息能力素质的方法和过程，以及教学中如何处理好技术原理的抽象性与医学生理工素质薄弱之间的矛盾，以提升课堂的教学效果。经过两年的教学实践，对医学生的信息素养培养取得了较好的效果。
关键词： 信息素养； 理论教学； 医学信息分析与决策； 素质培养
中图分类号：G642.4；TP391.4 文献标志码：A 文章编号：1006-8228（2016）11-92-03
Information literacy training in the teaching of medical information
analysis and decision theory course
Cai Jie， Zhou Ke， Wang Long， He Wenguang
（School of Information Engineering， Guangdong Medical University， Zhanjiang， Guangdong 524023， China）
Abstract： According to the status quo and problems of the information curriculum for medical students， this paper expounds the connotation and the concept of information literacy； combining with the medical application cases， discusses the method and process for cultivating students' information consciousness quality and information ability quality in the teaching of information analysis and decision theory course， and how to deal with the contradiction between the abstract nature of technical principle and the weak science and engineering quality of medical students to improve the classroom teaching effect. After two years of teaching practice， the medical students' information literacy training has achieved a good result.
Key words： information quality； theoretical teaching； medical information analysis and decision-making； quality training
0 引言
1974 年美国信息产业协会主席保罗·车可斯基（Paul Zurkowski） 首次提出信息素养的概念， 并定义为“利用大量的信息工具及主要信息源使问题得到解答的技术和技能”。华东师范大学的王吉庆教授在1997年7月出版的个人专著《信息素养论》一书中，首次将信息素养这一概念引入国内学者视野，他认为，信息素养是人们在信息社会获得信息、利用信息、开发信息方面的修养与能力。它包含信息意识与情感、信息伦理道德、信息常识以及信息能力多个方面，是一种综合性的、社会共同的评价。
信息素养正在成为一个全社会的要素， 是一项促进人类发展的全球性政策。信息素养是大学生投入信息社会的先决条件， 是终身学习的基础[1]。国际医学教育专门委员会（IIME）制定了本科医学教育的“全球医学教育最低基本要求”，指出世界各地医学院校本科生必须具备的信息管理能力五大标准[2]。这些都说明对于医学生的信息素养的培养非常重要。
目前我国的中小学基础教育较少涉及信息素养教育内容，刚进校的大学生信息素养普遍不高，给高校信息素养教育带来了极大挑战。我国信息素养教育的开展还更多地局限于高校图书馆的文献检索课，在教育内容上比较单薄[3]。信息素养并不仅仅在于获取信息，其核心在于信息组织、加工和分析能力，这一点恰恰也是现在信息素养的教育中比较欠缺。尤其对于医学生而言，信息的加工和分析需要比较多的理工科基础，而医学生的理工素质相对薄弱，因此，如何能有效的培养学生的信息素养，并与医学实际应用相结合就成为了迫在眉睫的问题。
1 基于医学分析与决策理论课程平台进行信息素养培养
信息素养的内涵包括信息意识素质、信息能力素质及信息道德素质。其中信息意识素质指对于信息敏锐的感受力、对信息价值的判断力和洞察力，以及自身信息需求的自我意识；信息能力素养是指信息技术应用能力，信息查询、获取能力，信息组织、加工和分析能力；信息道德素质指人们在信息活动中应当遵循的道德规范的综合[4]。以下探讨信息素养在医学分析与决策理论课程平台的培养过程。
⑴ 培养医学生的信息意识素养
在授课的过程中，不应只是将信息数据摆出来告诉学生应该如何处理，如何得出结论，而是首先要告诉学生数据信息都是有意义的，关键是如何发现问题和利用它们。比如某一疾病与基因序列的关联分析、某些老年病的计算机图像辅助诊断，这些数据都是可以从医疗岗位上获取的，可以将这些信息进一步筛选、组织、处理，得出临床上一些更为明确有效的诊断依据。因此，在讲述信息处理方法的同时，也要让学生明白很多唾手可得却被忽视的信息其实是可以有重要作用的，让学生有能力意识到信息的作用。
⑵ 培养医学生的信息能力素质
在讲授信息技术类课程时，教师往往会比较侧重于数学公式的讲解，但是医学生的理工基础通常比较薄弱，当出现大量公式时，授课的效果往往不好。我们在单元主题讲授时，在不脱离书本主题的基础上跳出书本，引入学生熟悉的例子来讲解概念方法，然后再将课本案例或者一些医学上的实际应用案例引入，进一步分析讲解。比如，在多目标决策问题引入时，以学生最熟悉的购物问题引入，讲解所谓指标体系、指标量化、标准化、理想解的概念，特别是在理想解的解释中，质量好又漂亮又不贵的东西当然是理想解，质量差又难看又贵的东西当然就是负理想解，最接近理想解的选择就是我们决定购买的，这样学生就可以明白这些抽象的概念，并形象化的理解；然后再用一篇论文案例实际讲授具体信息处理过程和原理，这样将理论原理、技术公式缓缓融入，这让学生接受公式比较自然，也更容易理解其原理。
⑶ 培养医学生的信息道德素养
医疗数据涉及到很多病人的隐私问题，现在医疗纠纷很多，尤其是病人及家属往往会产生过度医疗的感觉，认为很多检查任务是多余的，这也就要求医护人员在自己的工作过程中绝对不能为了获取某些自己感兴趣的医疗数据信息而让病人进行不必要的医疗检查，造成病人的沉重负担。因此对于医学生而言，信息道德素养的要求也就更加重要，这也是我们在授课过程中不断强调的。
⑷ 案例说明
下面选择一个案例，来说明在医学信息分析与决策理论课程平台上如何具体的进行信息素养的培养。结合课程特点，在多指标决策内容单元的讲授中，选择中国期刊网中论文案例《用线性规划方法优化医院护理人员的配备》[5]进行适当修改，让学生能够更深入的体会到信息的价值所在，进而去思考和利用信息。
第一步，引导学生思考：这些工作量的数据可以拿来考虑什么问题。学生大部分的结论归结于工作量的评定和讨论的方面，教师可以提出案例的主旨——优化护理人员配备问题——将它分解成两个大问题：如何评价人员配备的合理与否；如果不合理，如何优化人员配备。对于前一个问题，学生很容易明白用工作量来评价，但工作量如何综合评价是需要认真思考的问题，显然这里工作量的指标有多个，是一个多指标综合评价的问题，这就可以展开来描述多指标决策问题。对于后一个问题，可以用之前学的规划求解问题来解决。这个过程形成基于信息的需求，这也是对学生信息素养中信息意识素质的培养。
接下来，在对工作量进行评价的过程中，又产生如下几个问题。
⑴ 目前的指标数据是整个科室的汇总，但各个科室护理人员人数是不同的，我们最终的目标的是优化人员配置，问题是：表中的数据是按各个汇总指标进行评价还是人均指标评价。
⑵ 如何解决各个指标的计量单位不相同的问题。
⑶ 这些指标是否数据越大表示工作量越重，即指标的指向性是否一致，如果不一致该怎么处理。
⑷ 各个指标在工作量评价中的作用是否一样，比如静脉穿刺和肌注的工作强度和要求是否一样，如果不一样，怎么确定每一个指标的权重系数。
⑸ 如何进行综合评价，是否可以直接加权平均，是否还有别的评价方法，原理是什么。
以上每一个问题中，也就是多指标决策中各个知识点的引入过程。我们在问题⑵中引入无量纲化、归一化处理的概念；在问题⑶中引入线性比例变换法和极差变换法；在问题⑷中引入德尔菲法和熵值法；在问题⑸中引入简单线性加权法和理想解（TOPSIS）法。
最后，工作量的评价之后，学生很容易由综合评价的结果发现：有的部门护理人员非常紧缺，而有的部门相对人手比较宽松，这就产生了如何优化护理人员配备问题。问题的立足点在于工作量评定，那么如何分配人手才能使得工作量相对均衡是关键。这需要进行模型描述，这个问题学生已经有一定的卫生统计学基础，不少学生能联想到标准差，此时由教师引导，师生共同做出目标函数与约束条件，实现这个规划求解问题。
在整个讲解的过程中，所有的学生都能认真思考，积极参与到理论教学中，而且学生也能在学习过程中提出很多有自己想法的问题，比如在问题⑶中，两届的学生都有提出过别的处理方式，这也确实是引导学生发散思维的一个非常好的切入点，我们鼓励学生大胆的进行公式改造，好的方案同学分享，进一步培养所有学生的学习热情和兴趣。
2 总结
在完整的学习过程中，学生掌握了评价信息、组织信息于实际的应用，将新信息与原有的知识体系进行融合，以及在批判性思考和问题解决的过程中使用信息的方法，为医科学生在日后所从事的研究和工作中能够从不同的数据库和数据源中检索，收集，组织和分析有关卫生和生物医学信息奠定了基础。
作为教师，我们也要努力提升自身素质，与医学专业领域教师共同讨论，了解并学习信息技术在医学领域的研究动态，更新、调整课程的内容设置，更好的在日常教学中对学生进行信息素养的培养。
参考文献（References）：
[1] 袁曦临.高校信息素养教育课程建设与学习模式的探讨[J].
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[2] 全球医学教育最低基本要求[J].医学教育，2002.4：23-25
[3] 张晓娟等.高校信息素养教育的基本模式及国内外实践研究[J].
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[4] 赖茂生，孙鹏飞.高校信息素养评价标准发展研究[J].情报科
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[5] 李璧凌，刘冬生.用线性规划方法优化医院护理人员的配备[J].
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[6] 周怡，杜珠英等.医学决策分析课程中的视觉认知教学[J].中
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